医案五

患者信息

  • 姓名:栗某
  • 性别:男
  • 年龄:25岁
  • 初诊日期:2011年2月21日

主诉

失眠、情绪低落一年。

现病史

患者一年来情绪低落,失眠,外院诊为“抑郁症”,曾服西药治疗,效果欠佳,为寻求中医治疗遂来诊。现难以入睡,多梦,心悸,心烦,胸闷,胸骨后有阻塞感,时头晕,易紧张,多思虑。

舌象

舌暗,苔白。

脉象

弦细。

西医诊断

抑郁症。

中医诊断

郁病(胆郁痰扰,心神不安)。

立法

理气化痰,宁心安神。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看