暑天感冒病案

基本信息

• 患者：葛某，女，31岁
• 职业：柳林烟草公司职工
• 就诊日期：1988年7月9日

主诉

高热二日。

现病史

壮热无汗二日，微恶寒，头痛口干，胸闷。在诊所输液治疗，体温不降，急诊入院。常规输液治疗，高热仍不退，要求中医调理。

检查

• 脉象：浮数
• 舌苔：薄白而干
• 体温：T40.5℃

辨证

寒、暑、湿错杂之邪，蕴蒸气分。

诊断

• 中医诊断：暑天感冒，寒、暑、湿邪错杂蕴蒸气分
• 西医诊断：高热待诊

治疗方案