医案整理
基本信息
- 患者姓名:章某
- 性别:女
- 年龄:37岁
- 初诊日期:1986年8月2日
主诉及病史
- 主诉:下肢肿胀,汗出染衣,色黄灿烂。
- 病史:患者形体肥胖,曾多方寻求减肥之术,诸法并施,未见显效。1年来,又见下肢肿胀,汗出染衣,色黄灿烂,医者据症多投利尿之剂。但患者服后,小便失禁,难以控制,畏惧心理甚重,特来我院求治。
症状
- 形体:肥胖
- 下肢:肿胀如裂,沉重难移,移动即痛
- 心悸:时有心悸
- 汗出:较多,色黄染衣
- 肩臂:疼痛
- 月经:周期延长,经行腹痛,经后黄水较多
舌脉
- 舌质:淡红
- 苔:薄
- 脉:沉
病因病机分析
- 病因:形体肥胖,为痰湿体质,又屡经中药减肥,过服攻下之剂,以致阳气损伤。
- 病机:阳气不足,则水化障碍,郁于肌肤,阻阳化热,故为黄汗;湿性趋下,则下肢肿胀。