医案整理

基本信息

• 患者姓名：徐某
• 性别：男
• 年龄：60岁
• 初诊日期：1987年1月3日

病史与症状

• 主要症状：不寐经久不愈，近月来每晚服地西泮片8片，仅能勉强入睡4小时，醒后辄头痛头晕，耳中鸣响，心烦急躁，体倦神疲，面色少华。
• 舌象：舌质暗红、苔中微腻
• 脉象：脉弦细小数
• 诊断：阴虚有热，久病人络

治疗方案