乳痈案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:25岁
- 初诊日期:1992年6月6日
主诉
产后3周,因右乳头破裂后,出现发热、右乳胀痛,乳汁分泌不畅。
现病史
- 发热:体温38.5℃
- 右乳胀痛:乳汁分泌不畅
- 肿块情况:右乳头破裂,皮色焮红灼热,扪及一8厘米×5厘米×5厘米大小肿块,压痛明显,质地偏硬,中央有化脓趋势
- 其他症状:便秘尿赤,纳减口渴
- 既往治疗:青霉素治疗2天,症状未减,肿块反渐增大
体征
- 舌象:舌红
- 苔象:苔黄
- 脉象:弦数
- 血象:白细胞14.3×10°/L, 中性0.82,淋巴0.18
诊断
- 西医诊断:乳痈
- 中医诊断:乳痈