中医医案

一诊

患者信息

• 姓名：南某
• 性别：男
• 年龄：2岁
• 初诊日期：1989年10月24日

主诉

发热、喘憋半日。

病情描述

• 发热：体温高达40℃，满面红赤。
• 咳喘痰多：喘促发憋，不得平卧。
• 体征：张口抬肩，三凹征(+)。
• 二便：尿黄，大便干，二日一行。

舌脉象

• 舌象：舌质红，黄苔，苔后干燥，并见苔剥。
• 指纹：指纹紫滞入气关。
• 脉象：脉细滑数，往返如珠。

辨证

痰热闭肺。

治疗方案