指纹紫滞

患者年龄1岁8个月，女性。主要症状为发热6天，伴皮疹1天，体温37.5℃~38.7℃，颜面部及躯干、双上肢见澹红色皮疹，部分伴有痒感。舌红，苔白，指纹紫。发热持续至40℃，面部皮疹消退后见皮肤充血及鸡皮样皮疹，双球结膜充血，口唇皲裂出血，杨梅舌乳头突出。皮疹消退后见手足指趾轻度肿胀，无脱皮。心脏彩超示冠状动脉轻度扩张。体征包括T37.8℃，R25次/分，P108次/分，BP85/50mmHg。舌红，苔薄白，指纹紫滞。

患者20天，女性，主诉口腔及舌上出现白屑，迅速蔓延，白膜满布，状如鹅口。临床表现面赤唇红，烦躁不宁，哭闹拒食，大便秘结，小便短赤，舌质红赤，苔黄，指纹紫滞，见于风关。中医诊断鹅口疮，证型心脾热甚，循经上炎，热灼口唇。病机为心脾热甚，湿热内蕴。

患者年龄2岁，男性。主诉发热、喘憋半日。发热体温40℃，满面红赤，咳喘痰多，喘促发憋，不得平卧，张口抬肩，三凹征(+)，尿黄，大便干，二日一行。舌质红，黄苔，苔后干燥，并见苔剥，指纹紫滞入气关，脉细滑数，往返如珠。中医诊断为痰热闭肺。

女，18个月，食欲不振3个月，拒食2天。颜面萎黄，形体消瘦，脘腹膨胀，大便不调，舌质澹红，苔中部黄厚腻，指纹紫滞。寒湿伤脾，湿浊中阻，久而化热，过服温燥之品，湿与热互结。面色萎黄，舌澹红，苔薄黄，指纹澹滞。脉象未提。

3岁男童，发热10天，伴咳嗽、流涕、鼻塞，纳少，大便干结。急性热病容，唇红，舌质红，苔黄，指纹紫滞于风关。外感风寒，郁而化热。体征见颈部淋巴结肿大，耳后红色小丘疹，咽充血。血常规提示白细胞计数偏低，中性粒细胞比率低，淋巴细胞比率高，C-反应蛋白轻度升高，血沉增快。

患者年龄2岁5个月，主要症状为腹泻，日行七八次，稀水样便，色黄而臭，伴腹胀腹痛，纳食差，小便短少。面色黄，舌质红，苔白腻，指纹紫滞至风关。中医诊断为腹泻，证型为湿热下注。病因病机为湿热之邪蕴结肠胃，清浊不分，湿热下迫肠腑，气机阻遏，脾运失常。

邓某，出生半个月。吮乳啼哭，烦躁不宁，口腔布满白屑，大便干燥，小便短黄。面赤唇红，口腔、舌上、牙龈及两颊内侧黏膜白屑密布，状如雪花层迭。指纹紫滞，达于气关。诊断为鹅口疮。证型为感染邪毒，引动伏热。病因病机为胎中禀受母体饮食热毒之气，蕴积心脾二经，感染邪毒，引动伏热循经上炎，熏灼口舌。舌象白屑密布，脉象指纹紫滞。

9月男童，主诉湿疹病程月余，皮疹成片，潮红糜烂，口涎外溢，情绪烦躁，睡眠不安，尿黄。舌质红，苔黄微腻，指纹紫滞。中医诊断为小儿顽固性湿疹，病机为湿热火毒充斥肌肤，波及血分。

患者年龄11个月，性别女。主诉发烧半月，体温高达39.3°C，伴恶寒、吐泻不止。病程半月。中医病名外感挟食。证型未明确提及。病因病机外感风寒，夹杂食积。舌苔厚腻薄黄，指纹紫滞带浮。脉象未提及。

患者年龄15个月，女性。主诉咳嗽、气喘1周，伴发热1天。病程1周。中医病名小儿哮喘，证属痰湿壅盛。病因病机为饮食不节引动伏痰，寒痰阻塞气道，痰随气升，气因痰阻。望诊见面色白，体瘦，舌质澹红，舌苔厚微灰白。闻诊见喉中痰鸣如拽锯。问诊见咳嗽、气喘、清涕、口干、多汗、纳食可、二便调。切诊见脉象未提及，指纹紫滞。

3岁男童，持续发热1个月，体温38.9℃，形体消瘦，面白唇红，肌肤干燥灼手，胸腹手足心热，晨轻暮重，烦渴口臭，腹痛拒食，大便不爽，小便清长，舌红苔白稍厚，指纹紫滞。小儿夏季热，暑伤肺胃，停痞化热。

患者年龄15天，男性。发热三天。两颊及舌尖上腭、咽部布满白色斑点，绕以红晕，声音嘶哑，烦躁不安，啼哭拒食，伴咳嗽，喉中有痰声，大便较少而干，尿少色黄，舌苔黄腻，指纹紫滞。中医诊断鹅口疮，证型心脾积热。病因外感风热，病机内蕴胎热，上蒸口舌，心脾胃经热盛，熏灼口舌致生白屑，热郁邪扰，肺气不清，热蒸液聚为痰，肠胃燥热，耗伤津液，舌苔黄腻、指纹紫滞为心脾积热之象。

8个月男婴，泄泻十余日，日7~8次，黄色稀臭便，发热38.1°C，呕吐，腹胀，不欲乳，肛门红肿疼痛，小便短少，舌苔微黄而腻，指纹紫滞。辨证为湿热泻（湿重于热）。

患儿1岁3个月，发热、咳嗽1周，腹泻3天，形体消瘦，面色白而无华，食少，痰鸣，大便稀溏色绿，日行5~6次，啼哭烦躁，舌红苔白，指纹紫滞。诊断为疳证，辨证为脾虚肝旺型。

2岁男童，突发水样便每日8次，无粘液无腹痛，食欲减退，病程1天。舌质澹，苔厚腻，指纹紫滞。中医诊断暴泄（外寒伤脾）。病因病机为外感寒邪，伤及脾阳，运化失常。

新生儿，男性，出生半个月，主诉吮乳啼哭，烦躁不宁，口腔布满白屑，病程短。中医病名鹅口疮，证型心脾积热，病因胎中禀受母体饮食热毒之气，蕴积心脾二经，感染邪毒，引动伏热上炎。望诊面赤唇红，舌上及口腔黏膜白屑密布，状如雪花层迭，指纹紫滞达气关。闻诊未提及，问诊包括吮乳啼哭、烦躁不宁、大便干燥、小便短黄。切诊脉象未明确记载。

患者年龄2岁，主诉咳嗽2周，流涕3天。咳嗽频作，咳声重浊，昼轻夜重。咽红，肺部听诊有痰鸣，舌淡红，苔薄黄腻，指纹紫滞。中医诊断为痰热咳嗽，病因病机为痰热壅肺，风邪外束。

患儿发热咳嗽5天，咳喘有声，鼻翼扇动，痰黄稠，发热日晡尤甚，口渴尿赤，大便秘结六日未行，舌苔黄厚，指纹紫滞，脉数有力。证属热入阳明，腑气不通，上迫肺系。

2岁女性患者，主诉口腔内有大片白色腐状糜烂2天。身热，大便干结，小便色黄而少，啼哭不安，拒食流涎。口腔见舌面、双侧颊黏膜及牙龈部位有大片糜烂，表面有白色腐膜，咽部悬壅垂充血水肿，双侧扁桃体红肿。舌质红，苔黄，指纹紫滞，脉数。中医诊断为口糜，辨证为伏热上攻。

3岁女童，壮热伴咳嗽，口内疼痛，流涎拒食，大便秘结，小便短赤。面赤，口角糜烂，舌面及唇内粘膜见散在溃疡，咽充血，扁桃体肿大1°，耳后淋巴结肿大，舌质红，指纹紫滞。中医诊断为疱疹性口腔炎，病机属心脾积热，熏灼口腔。