顽固性失眠医案

基本信息

  • 患者姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:60岁
  • 初诊日期:2006年6月7日

初诊情况

1. 主诉

失眠1年多,入睡困难,基本彻夜不寐,用安眠药凌晨约睡1小时,疲劳乏力,多梦,口干,食纳知味,怕冷明显,有心绞痛史。

2. 体征

  • 舌象:苔薄黄腻质暗
  • 脉象:诊脉细弦

3. 诊断

  • 中医诊断:心肾失交之不寐(顽固性失眠)

4. 治法

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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