白某失眠医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：30岁
• 职业：教师

病史

• 主要症状：2年来因工作繁劳紧张，经常不眠，每在深夜寂静时，辗转反侧不能入睡，必须服镇静药方能朦胧昏沉入睡。醒后不解疲劳，工作适应不了，经常间断地休息。
• 病情发展：近半年失眠加重，伴有心悸头痛、神疲乏力，逐渐阅读困难、头昏脑胀、记忆力减退、耳鸣多梦、手足心热、大便不畅、尿少短赤、腰膝酸软、面色略润、精神抑郁、两目少神。
• 舌脉：舌红绛少津、脉弦细。

诊断

• 诊断：不寐（心肾不交）

治疗方案