更年期综合征医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：47岁
• 职业：家庭主妇
• 初诊日期：2013年9月27日

主诉

右胁憋胀不适5年，加重1个月。

病史

• 近5年来时感右胁憋胀不适，有时疼痛。
• 口苦，纳差，胃酸，头晕，多梦，两腿酸软，便溏，每日两行。
• 性情急躁易怒，月经尚正常。

脉象与舌象

• 脉滑稍弦
• 苔黄根厚
• 舌质稍红

中医诊断

• 绝经前后诸证
• 证属肝郁脾虚，气滞血瘀

西医诊断

• 更年期综合征

治疗方案