周信有验案

案例详情

基本信息

• 患者姓名：白某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 初诊日期：2005年4月29日

主诉

• 慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生3年
• 2005年3月17日胃镜检查示：糜烂性胃炎（Ⅲ），食管炎

主要症状

• 胃脘胀满、灼热
• 偶有隐痛、泛酸
• 嗳气
• 纳差
• 乏力
• 咽部异物感
• 无口苦
• 大便干
• 小便尚可
• 面色萎黄
• 舌暗红、苔微黄、中见薄腻
• 脉弦细弱

辨证分析

• 辨证：脾胃不和，气滞血瘀
• 治疗原则：健脾和胃，行气活血

治疗方案