郁证(抑郁症)医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:52岁
  • 初诊日期:2005年6月23日

主诉

情绪低落7月余。

现病史

患者7月前因单位经济效益差下岗待业,后渐觉情绪低落、心情抑郁,对周围事物不感兴趣,经常因家庭琐事与丈夫争吵。就诊于当地人民医院,诊为抑郁症,先后服用多虑平、黛安神等药,效果欠佳,故要求中药治疗,由家人陪同就诊。

体征

  • 情绪低落、心情抑郁
  • 自觉体内阵阵发热难以忍受
  • 头晕疲乏
  • 胸闷心烦
  • 夜寐欠安
  • 脘腹胀满
  • 善太息
  • 纳食欠馨
  • 口干口苦、喜冷饮
  • 大便秘结,数日一行
  • 小便黄而灼热感
  • 经事紊乱,先后不定
  • 经前乳房、小腹胀闷

舌脉

  • 舌质红
  • 苔薄黄
  • 脉来弦细

诊断

证属肝气郁结,气郁化火。

治疗方案

解锁完整医案

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