钱× 慢性肾盂肾炎医案

一诊

• 基本信息：

  • 姓名：钱×
  • 性别：男
  • 年龄：42岁
  • 初诊日期：1987年11月6日

• 主诉：

  • 慢性肾盂肾炎反复发作
  • 面色萎黄
  • 头眩心悸
  • 精神疲倦
  • 下肢轻度浮肿
  • 少腹拘急
  • 小便频数
  • 腰酸腰痛

• 舌脉：

  • 舌苔薄白
  • 脉象虚大

• 检查结果：

  • 小便检查示脓细胞(++)，红细胞(+)

• 诊断：

  • 病属肾虚，湿热下注，膀胱不利

治疗方案