膀胱不利

女，26岁，主诉泌尿系感染5天，小便热痛频急，有脓性分泌物难解，口渴欲饮，少腹拘急。脉滑数，舌腻黄。诊断为湿热下注，膀胱不利。

患者29岁，男性。主要症状包括睾丸胀痛、小便红似血、少腹疼痛、腰部酸痛。病程未明确提及。中医病名未明确提及，证型为肾气不足，膀胱不利，气不摄血。病因病机为肾气不足，膀胱不利，气不摄血。望诊见舌苔薄腻，闻诊未提及，问诊包括小便红似血、少腹胀坠、睾丸作痛、腰部酸楚，切诊脉象细数。复诊后脉象细不数。

患者男性，38岁。主诉少腹不舒，小便有脓性分泌物，重则阻塞尿道，小便频急热痛。脉细数，舌红苔薄黄。检查示脓细胞(++++)，红细胞(++)。诊断湿热下注，膀胱不利。病因为湿热毒之邪，病机为湿热下注，膀胱气化不利。

17岁女性，遗尿10余年，低热，口干，多梦，月经正常。脉细弦，舌红紫、苔薄腻，巩膜瘀斑。中医诊断为瘀热交搏于膀胱，州都失司。病机属瘀热，与肝经有关。病因与七情六气相关。舌象红紫、苔薄腻，脉细弦，巩膜瘀斑。

患者68岁，男性，主诉反复尿频尿急5年余，1周前饮酒后加重。症状包括尿频尿急、排尿不畅、茎中作痛、尿线中断、努挣难出、少腹拘急、口苦、溲黄。舌质紫暗，苔黄腻，脉弦。体征见腹稍膨隆，耻骨上区压痛。中医诊断为精癃，证型为湿热阻滞，瘀血凝结，膀胱不利。

14岁，发热，口渴不欲饮，面肢浮肿，小便不利，病程12天。中医病名属急性肾炎，证型为热入血分，膀胱不利。病因病机为热邪内蕴，水湿不运。望诊见舌苔黄腻，闻诊未提，问诊见发热、口渴、脘闷、食少，切诊脉浮数。

患者65岁，男性，主诉急性肾炎八九天，发热，体温38℃，咳嗽气喘，痰稀薄，面浮足肿，小便不利。舌红，苔微黄，脉浮数。诊断为风热伤肺，肺失通调，膀胱不利。病因为外感风热，痰饮蕴肺，肺失通调，膀胱不利。

患者男性，65岁。主诉尿后有尿意未尽感，尿次增多，尿流无力，淋沥不尽。病程半年。中医病名属癃闭。证型为血瘀气滞，膀胱不利。病因病机为血瘀气滞，水道不通。舌红有瘀点，苔薄黄，脉沉而涩。

男，42岁，慢性肾盂肾炎，面色萎黄，头眩心悸，精神疲倦，下肢浮肿，少腹拘急，小便频数，腰酸腰痛，舌苔薄白，脉象虚大，病属肾虚，湿热下注，膀胱不利。

患者19岁，女性。主诉发热头晕，排尿频急灼痛色红，右侧腰痛如杖，腿不能抬，心悸心烦，不思饮食。舌苔黄略腻，舌质发红，脉象沉滑。湿热下注，膀胱不利，小便红赤，尿时频急作痛，犹如淋状。苔黄腻质紫，湿热蕴蒸气分，漫布三焦之象。苔薄脉象沉弦，仍为湿热下注膀胱，厥少气化失宣。

患者男性，34岁。出血热6天，进入少尿期，发热39℃，口渴不欲饮，烦躁不安，大便秘结，小便不通。舌苔黄燥，脉滑数。热入血分，肺失通调，膀胱不利。热结膀胱，阳明不通。舌苔老黄起芒刺。

女，52岁，口干3年，加重伴尿频、尿急4个月，夜间起夜4～5次，口渴喜饮水，夜寐不宁，腰酸困，足部略肿。舌质红，苔薄黄，微腻，脉细滑。中医诊断消渴病淋证，证属脾肾两虚，湿热伤阴，膀胱不利。

八旬，小溲秘结，少腹高起二寸，病程较长。中医病名未明示，证型为水气阻滞，病因病机为高年运输失职，因事动气，水为之阻。舌苔白底，脉弦右濡。少腹高起，黄而不畅，大腹之坚略软，中央尚高，湿为气阻。脉弦不敛，苔白根腻。高年肾液不充，膀胱不利。

男性，43岁，小便白浊伴白色胶状凝块，尿频不痛，少腹微胀，腰骶酸痛，头晕，轻度失眠，病程16天。膏淋，舌澹黄而腻，脉弦细。乳糜尿诊断明确。

邢某，24岁，外阴红肿，宫颈充血，阴道脓性分泌物。舌质红，舌苔黄腻，脉弦数。湿热下注，膀胱不利。外感湿热之邪，蕴结下焦，致膀胱气化不利，湿热下注，发为本病。

患者35岁，女性，主诉急性肾盂肾炎7天，寒热往来，体温39℃，尿频、尿急、尿痛，口渴不欲饮。湿热下注，膀胱不利，少阴不和。脉弦数，舌红苔黄。小便检查示脓细胞(+++)，红细胞(++)，蛋白(++)。

8岁男童，主诉头面疖肿、下肢黄水疮、浮肿、小便少、低热。检查示蛋白(+++)，脉浮数，舌红苔微黄。诊断为热毒外侵，膀胱不利。病因为暑湿毒邪外侵，病机为膀胱气化不利。望诊见舌红苔微黄，切诊见脉浮数。

患者女性，主诉咳嗽伴咳时小便自出，病程日久。中医病名为膀胱咳，证型属肺气不宣，病因病机为肺气不利，膀胱失约。舌象未提及，脉象未提及。咳则气松而尿自流，肺气不达，水道不畅。