高金亮医案

案例概述

患者，男，47岁，2004年6月13日初诊。

主诉

• 大便稀、便中有脓血，每日6~9次
• 2004年3月曾住院治疗，被诊断为克罗恩病
• 便前腹痛，肠鸣
• 腰酸疲劳
• 纳食减少
• 白蛋白减低
• 连续输入人血白蛋白11日，症状无改善

初诊情况

• 面色苍白
• 神疲乏力
• 舌澹苔白腻
• 脉沉细无力

辨证

• 脾肾阳虚
• 脾伤滑脱
• 阳损毒结，酿成脓血

治疗方案