# 水肿（慢性肾炎）医案
## 诊断
- **中医诊断**：慢肾风：脾肾阳虚证
- **西医诊断**：慢性肾炎肾病型
## 病案信息
- **患者**：周某某，男，16岁，学生
- **初诊日期**：2005年4月12日
## 主诉
水肿、蛋白尿三年，加重两周。
## 现病史
患者患水肿、尿蛋白已三年多，在济南住院治疗。
## 检查
- **体征**：面如满月，容光焕发，腹部膨隆如箕，双下肢肿没指，小便一昼夜仅有200毫升。
- **实验室检查**：
- 尿蛋白“+++”
- 血尿素氮 16.4mmol/L
- 肌酐 547μmol/L
- 腰以下冷，自觉如坐水中
- 纳呆便溏
- 脉弱甚，双尺微
- 血压 14.67/8.67千帕 (110/65毫米汞柱)
## 辨证
患者一派脾肾阳虚之象，虽“面如满月”“容光焕发”，其实是激素的副作用所致。脾肾阳虚不能运化水湿，引起周身浮肿，纳呆便溏。脉微弱就是很好的佐证。