赵某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：53岁
• 初诊日期：1998年6月5日

主诉

患者患类风湿性关节炎20余年，双手指间关节变形三年，曾经遍服中西药物治疗，症情时好时坏，近日疼痛加重，晨僵明显，故来就诊。

体征

• 关节症状：双手指间关节肿胀，梭样变形，手指挛缩呈爪形，肌肉萎缩
• 局部感觉：触之冰凉
• 全身症状：全身乏力，口干便结
• 舌象：舌红苔少
• 脉象：脉细数

诊断

证属痹证日久，肝肾虚损，筋骨失养，瘀阻络脉

治疗方案