肝肾虚损

患者女性，51岁。主症为腰部酸痛，时轻时止，神疲无力，活动或遇风寒加重，手足不温，精神不振。病程16年。中医病名：腰痛。证型：寒湿留滞，肾气不足。病因病机：寒湿留滞，肾气不足。望诊：舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：腰痛时轻时止，活动或遇风寒加重，手足不温，精神不振。切诊：脉象沉细而迟。

患者28岁，月经稀发16年，停经5个月。月经后错，周期延长，量一般，近三四年加重，2~3个月一行。体重增长较快，腹胀不适，乳房胀，睡眠一般。舌体略胖，舌质澹暗，苔白，脉沉细。超声示双卵巢多囊样改变。中医诊断肝肾虚损，冲任郁滞。病因病机为肾气不足，肝血虚，精血衰少，血脉不畅。

患者28岁女性，阴毛脱落、性欲消失1年余，头晕目眩、耳鸣多梦，咽干口燥、腰膝酸软，溲黄便干，阴道干涩，经来量少。形体消瘦，乳房萎缩，舌质红、苔薄少，脉细弦略数。中医诊断为肝肾虚损，精血内亏。

患者55岁，女性。右小腿压伤致右胫腓骨中段斜形骨折、胫骨上段裂缝骨折，病程1个月余。肢体灼热，面色赤红，心神不宁，脉数浮大。患肢小腿和足部明显肿胀、灼热，皮肤有红色细小斑疹，患肢较健侧缩短0.5cm，小腿功能及踝、膝关节伸屈障碍，骨折部疼痛明显，胫骨上段和胫腓骨中段压痛明显，中段呈成角畸形，并有假关节活动。诊断为陈旧性右胫腓骨中段斜形骨折合并胫骨上段裂缝骨折。

闫某，女，28岁。痛经多年，结婚8年未孕。月经周期正常，经期小腹绵绵下坠作痛，月经量少，色暗红无血块。平素体质较弱，面色晦暗，腰膝酸软，头晕耳鸣。曾怀孕5次均胎停。舌淡红，苔薄，脉细弦。诊断为肝肾虚损型痛经。

患者年龄68岁，女性。主诉关节游走性疼痛加重10日。中医诊断痹证，证型肝肾虚损，经脉痹阻。舌质暗红，苔薄白，脉细弦。关节疼痛，活动受阻，心脏叩诊心浊音界向左侧扩大，心尖部可闻Ⅲ级舒张期杂音。

女性，68岁，风湿性关节炎，风湿性心脏病，肝肾虚损，经脉痹阻，关节游走性疼痛，胸闷心悸，面色晦暗，舌淡苔薄白，脉沉细。

患者17岁，男性，主诉易发口腔溃疡及下肢红斑2年。舌红，苔黄腻，脉细。诊断为白塞病，辨证为病久气阴不足，瘀血凝滞。病因病机为先天禀赋不足，肝肾虚损，复感外邪，心肝脾三经湿热内积，阴虚内热，虚火内扰，气阴两虚为本，湿热毒邪阻络为标。

女性，53岁，素体肥胖，高血压病史，近四年常头晕目眩，胸闷心烦，一月前因思劳过度昏仆，神智欠清，舌强难语，右侧半身不遂。现症头痛脑胀，口眼喎斜，心烦失眠，咽中痰鸣，语言不利，口角流涎，右侧手足麻木，面色晦暗。舌胖大，苔腻黄白相兼，脉细弦滑。证属风痰上扰，蒙闭清窍，流窜经络。

张某，女，42岁。头晕失眠5年。舌尖红苔白水滑，脉弱。眩晕，证属肝肾虚损，脾失健运，肝气郁积。头晕、头胀、失眠多梦，肾结石史，腰胀疼。病程5年。

59岁女性，长期接触水湿，骨关节酸软疼痛，病程逐年加重。虚痹，证型为气血津液被伤，筋脉失养。面色皖白，印堂鼻准及唇口青色，舌质暗绛而红，苔薄少津，舌心有裂痕，脉细弱微数。气短乏力，汗出不止，恶风畏寒，遍身强痛加剧，手足抽动，肌肉僵硬，喜揉按。

患者年龄51岁，女性。易汗出、情志易急，近1个月来常胸闷。冠心病史，心电图示窦性期前收缩。脉细，脉律不整，舌澹红，苔白。证型为肝肾虚损，气滞血瘀。

17岁女性，主诉月经周期紊乱，近半年无月经，伴消瘦、腰膝酸软、头晕耳鸣、注意力不集中、记忆力减退。舌苔少，质澹红，脉沉细。中医诊断为下丘脑性闭经，辨证为肝肾虚损，冲任不足。

失血 兼精滑 肝肾虚损 筋拘 坐卧不宁 六脉细软无力 下虚 血不养肝 泄自汗 大虚候 望诊未提及 闻诊未提及 问诊未提及 切诊六脉细软无力 中医病名肝肾虚损 证型肝肾虚损 病因病机失血 精滑 血不养肝

女，82岁，左侧肢体无力，手抖，语言不清，病程未提及。中医病名：中风后颤证，证型：气虚血瘀证，虚风内动。面色萎黄，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细。问诊见肢体无力、手抖、语言不清。切诊脉沉细。

女，62岁。四肢及胸腹背部皮肤紫斑2周。形体消瘦，低热，体温波动在37.3~37.8℃之间，紫斑色红，压之不褪色，痰中少许鲜红色血丝，尿黄短少，口干苦，大便干结。舌红苔薄黄质干，脉弦细数。紫癜病，肝胆火炽证。舌红苔薄黄，脉弦细。

25岁女性，月经稀发，腰背酸楚，烦热口干，白带量多质稠气秽，大便数日一行，头晕耳鸣，口舌糜烂，面色白，形瘦，皮肤干枯，舌质暗红苔薄腻，脉沉细而弦。中医诊断为肝肾虚损，血不足，冲任不能通盛，相火失于潜藏。病因病机为肝肾不足，精亏血少，冲任不盛，血海无余，阴血亏虚，虚火上炎，积湿生热，下注为带。

患者女性，37岁。主诉神少乏力2年，身沉重，怕凉、怕风，四肢发麻，吹风后疼，嗜睡。舌尖红，薄白苔，脉沉。证属肝肾虚损，血不润筋，气血失调。

女，53岁，指关节疼痛反复发作20年，变形3年。指关节肿胀、梭样变形，手指挛缩呈爪形，肌肉萎缩，触之冰凉，全身乏力，口干便结。舌红苔少，脉细数。痹证，痹证日久，肝肾虚损，筋骨失养，瘀阻络脉。

患者女性，42岁。主诉婚后多年不孕。畏寒肢冷，腹部不温，面色萎黄，体困乏力，食少眠差，短气懒言，腰痛，小便频数不禁，月经过频量多，期长不净，白带多。中医病名不孕症，证型气血两虚，肝肾虚损。舌质澹，苔薄白，脉迟缓。