湿热阻络（膝骨关节炎）医案
患者信息
- 姓名：仇某
- 性别：男
- 年龄：52岁
- 初诊日期：2009年5月18日
主诉
膝关节肿痛3个月，加重1个月。
病史
患者于3个月前出现膝关节肿痛，上下楼梯困难，且关节作咔嚓声，始则为晨疼痛较重并感僵硬，活动后可缓，活动久又加重。近1个月来，膝痛加重，且痛无已时，夜间休息时亦痛。遂至医院求治，诊为膝骨关节炎；膝关节大量积液，抽出积液后，症状稍缓，旋又肿痛如故。来我处就诊。
体征
- 双膝：红肿热痛，关节活动不利，不能伸直
- 舌象：胖、有齿痕、苔白腻而黄
- 脉象：大而濡
诊断
证型：湿热痹阻
按语
骨关节炎应属“痹证”范畴。《素问·痹论》谓：“痹或痛或不痛，或不仁，或寒或热，或燥或湿···其热者，阳气多，阴气少，病气胜阳遭阴，故为热痹。”《温病条辨》指出：“湿聚热蒸，蕴于经络，寒战热炽，骨骱烦痛..痹之因于寒者固多，痹之兼乎热者亦复不少。”本案患者属骨关节炎发作期湿热痹阻之证，宜清热燥湿、通利经脉。