前列腺增生(2例)
1. 案例一
1.1 初诊(2007年5月12日)
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患者信息:
- 姓名:叶某某
- 年龄:68岁
- 性别:男
- 职业:教师
- 地址:湖南省长沙市
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主诉:
- 小便不畅,伴尿频,尿急,尿短,持续6年,近2个月症状加重,夜尿达10余次,有时点滴不出,小腹胀痛,坐立不安。
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既往史:
- 6年前起小便不畅,未予重视。
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现病史:
- 一周前在当地医院就医,尿液检查:白细胞(++),红细胞(+),脓球(++),蛋白(+)。诊断为:前列腺增生。并行导尿术,并留置导尿引流。
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体征:
- 尿道涩痛,时有刺痛,小便短赤,精神疲乏,四肢无力,食纳不佳,腰膝酸痛,夜间少寐,大便干燥。
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舌象:
- 舌苔薄黄,舌质红绛,边有瘀点,舌底静脉紫黯。
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脉象:
- 脉弦细而涩。
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辨证:
- 气虚血瘀,湿热下注。