颜正华医案:补气升阳治胸痹

案例基本信息

  • 医案编号: 096Q166
  • 患者信息: 张某, 男, 31岁
  • 初诊日期: 2009年3月21日
  • 西医诊断: 冠心病
  • 中医诊断: 胸痹, 证属气虚血瘀

病情描述

患者自诉半年前出现心前区憋闷疼痛,连带左小指麻痹,伴口苦,纳差。睡眠尚可,二便调。舌偏红,苔薄黄,舌下静脉青紫,脉弦滑。

既往史

患者素有脾胃虚弱、气虚下陷之症。

诊断分析

  • 中医诊断: 胸痹, 证属气虚血瘀
  • 西医诊断: 冠心病
  • 病因分析: 气虚推动无力,易致血瘀,心脉瘀滞,不通则痛,故见心前区憋闷疼痛。手少阴心经过小指端,气血运行不畅,经脉失养,左小指麻痹。

治疗方案

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