中医医案整理

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：52岁
• 主诉：胸闷、心慌间作3年

病史

• 西医诊断：高血压、高脂血症、脂肪肝、前列腺增生症、心律失常（室上性期前收缩），阵发性室上速
• 中医诊断：心悸

症状

• 胸闷、心慌
• 善叹息
• 气短
• 烦躁
• 恍惚
• 夜寐欠安
• 近日大便干结
• 脉弦滑数，舌嫩红，苔薄

检查

• 心电图示：阵发性室上速

治疗方案