慢性迁延性肝炎医案

患者信息

  • 姓名:纪某
  • 性别:男
  • 年龄:48岁
  • 就诊日期:1978年11月16日

主诉

患急性肝炎半年余,肝功能反复不正常,自觉肝区隐痛,时呈刺痛,脘腹痞胀,食欲不振,神疲乏力,大便稀溏,小便澹黄。

体征

  • 舌象:舌质红,边有紫气,苔薄腻
  • 脉象:脉弦细
  • 检查:肝肋下2cm,剑突下4cm,质中等,边缘光滑,肝区叩击痛(+),肝功能:TTT12u, TFT(+), ZnTT19u, T70g/L, A38g/L, G38g/L, A/G1:1, SGPT68u, HBsAg(+)

中医诊断

  • 辨证:湿热残留,肝脾两虚,气滞血瘀

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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