小儿尿频医案
患者信息
- 姓名：聂某
- 性别：女
- 年龄：8岁
- 初诊日期：1997年3月19日
主诉
尿频尿急，淋漓不尽半年余，加剧伴右侧腹股沟疼痛1周。
病史
- 既往病史：半年前患急性肾盂肾炎，治愈后小便次数增多，量少，时有夜间遗尿现象。
- 现病史：1周前小便频涩、欲出未尽，右侧腹股沟压痛，大便后肛门有外坠感，因小便太频不能上学。
体征
- 面色：面黄肌瘦
- 精神状态：神疲懒言
- 呼吸：稍劳则气喘
- 饮食：口澹无味不思食
- 舌象：舌澹苔薄白
- 脉象：脉细无力
- 其他：右侧腹股沟有压痛，无包块
- 检查结果：血常规、尿常规正常，轻度脱肛
诊断
- 中医诊断：脾虚气陷，膀胱气化不利
- 西医诊断：尿频