丙型肝炎（1例）

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：35岁
• 初诊日期：2012年5月25日

主诉

纳差乏力2月，加重5天。

病史

患者原有“病毒性丙型肝炎”病史。2月前出现乏力纳差，未予重视，10天前予乙二醇干扰素α-2b及利巴韦林抗病毒治疗，5天前症状加重。

诊见

• 全身症状：全身困重，乏力纳差
• 口黏苦
• 小便：黄
• 大便：不爽

体征

• 舌象：舌红苔薄黄腻
• 脉象：脉濡

诊断

• 西医诊断：丙型肝炎
• 中医证属：湿阻脾胃

治疗方案