# 宋某医案 ## 基本信息 - **性别**:男 - **年龄**:40岁 - **职业**:技术人员 - **初诊日期**:1985年9月16日 ## 主诉 胃痛2周。 ## 病情描述 - **症状**:胃痛得热可缓,喜按,胃寒,时吐清水,反酸,烧心,食欲尚好,大便正常,无黑大便史,上消化道造影为十二指肠球溃疡。 - **体质**:身体怕冷,四肢不温。 - **舌象**:苔薄白。 - **脉象**:脉沉细。 ## 诊断 证属:脾胃虚寒。
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