中医医案

基本信息

• 患者姓名：牛某某
• 性别：男
• 年龄：54岁
• 初诊日期：1997年9月15日

病史与诊断

• 初诊情况：
  • 主诉：胸胁疼痛，呼吸困难，不能平卧。
  • 西医诊断：右肺结核性胸膜炎，胸腔少量积液，肋膈角变钝。右下肺盘状肺不张，右侧胸膜增厚粘连。
  • 中医辨证：饮邪犯肺，肺失宣降。

治疗方案