真心痛2（冠心病、心肌梗死）
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：62岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1992年3月27日
主诉
阵发性心前区疼痛10月，加重3月。
病史
- 既往史：患者自去年7月始出现心前区疼痛，当时含硝酸甘油片后缓解，但未介意。
- 现病史：至12月30日突然加剧，频发胸后背疼痛，持续约5小时，经抢救治疗后好转。此后每于晨起或活动后即心绞痛发作，每次持续3~5分钟，放散左肩背、手臂，虽含服硝酸甘油、消心痛可减轻症状，但病情始终不能稳定。
诊断
- 西医诊断：冠心病心绞痛，急性下壁心肌梗死恢复期。
- 中医诊断：真心痛
体征
- 精神状态：精神紧张
- 胸闷：气憋胸闷
- 心前区：隐痛，痛甚彻背
- 其他：神疲易倦，心悸气短
舌脉
- 舌象：舌质澹暗、苔薄白
- 脉象：脉细弦
证型
心气不足，血脉瘀阻，不通则痛