冠心病心绞痛（胸痹）医案
患者信息
- 姓名：杨某
- 性别：男
- 年龄：72岁
- 职业：干部
- 病案号：291403
- 初诊日期：1992年3月18日
主诉
发作性胸闷疼20年，加重1个月。
现病史
- 1972年：因胸闷憋气，心前区闷疼来院检查，诊断为“冠心病”，间断服用扩张血管药物治疗，病情尚稳定。
- 1989年：因劳累后心前区闷疼频发，以“冠心病，劳力型心绞痛”收住内科病房。经予心痛定、消心痛、氨酰心安等药物口服，病情好转出院。
- 近一个月：胸闷憋气加重，左前胸胀闷而疼，服以上药物症状改善不明显前来中医诊治。
临床表现
- 心前区：闷胀而疼
- 胸闷憋气
- 心悸气短
- 头晕乏力
- 纳差食呆
- 形体肥胖
- 舌象：质暗苔白腻，舌体胖边有齿痕
- 脉象：沉细
辨证分析
- 证型：胸阳不振、心血瘀阻