顽固性呃逆(膈肌痉挛)医案
患者信息
- 姓名: 西野
- 性别: 女
- 年龄: 48岁
- 国籍: 日本
- 职业: 护士
病史
患者数日前因外感出现周身疼痛、发热无汗等症状，自行注射安乃近后，面色苍白、口唇澹紫，随即昏迷不醒，近休克状态。经抢救治愈后，愈后出现胸闷气逆，饮食不能入口，入口即吐。经某医院中西药并进治疗月余，呕吐渐愈，但呃逆复作，发作频繁，腹胀满，睡眠不安。多方治疗两月之久，疗效不佳，病情依然。
诊断
- 主诉: 顽固性呃逆
- 症状: 胸闷气逆，饮食不能入口，入口即吐，腹胀满，睡眠不安，面色晦黄，腰膝无力，形体消瘦，手足不温，精神倦怠，两目无神，肌肤干燥不华，大便燥如羊屎，三五日一行，头晕身冷，两腿沉重，口澹不渴，小便发黄
- 脉象: 细数无力
- 舌象: 淡，苔白薄
诊断分析
病由呕吐过甚，耗伤中气，致脾阳亏损。脾胃职司健运，功能开清降浊，脾胃虚弱则食少困倦，浊阳上泛，故呃逆时作；脾阳不振，化源不足，面色晦黄不华；阳气不能布达，身冷恶寒，手足不温；肾虚则膝无力。舌质淡，脉象细数无力，均为阳气不振之象。