心痛（冠心病、心绞痛）医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：57岁
• 初诊日期：2005年1月6日

主诉

反复心胸区闷痛半年余。

病史

患者因反复心胸区闷痛半年余在当地医院检查，心电图示：心肌劳损，诊为冠心病、心绞痛，给予心痛定、复方丹参片等药物治疗，病情时好时坏。近周来心前区闷痛加重，故来我院就诊，要求中药治疗。

刻诊

• 症状：心前区疼痛每于劳累及情绪激动时诱发或加重，伴心悸、头晕痛、夜寐梦扰、纳差、神疲乏力、二便正常。
• 体征：形体肥胖、舌胖边有齿痕、舌苔白腻、脉细。
• 证属：脾虚肝郁为主。

治疗方案