医案整理

基本信息

• 患者姓名：肖某
• 性别：女
• 年龄：33岁
• 就诊类型：门诊病人

病史及症状

• 病史：患者因情志愤郁，长期情绪不好。
• 症状：
  • 1年来逐渐精神举止失常，独言独语
  • 表情澹漠，目光呆滞
  • 嗜睡
  • 最近表现为烦扰不宁，多言妄语，甚则骂置，哭笑无常
  • 从嗜睡转为少寐
  • 咯痰质粘
  • 经来有紫暗小血块

辨证施治

• 辨证：恼怒伤肝，气郁化火，蒸液成痰，痰火上扰，瘀阻心窍，心神失用。

治疗方案