张某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 6岁
• 主诉: 高热7天，咳嗽3天

临床表现

• 体温: 39.5℃
• 症状: 咳嗽剧烈，气急，咳吐黄痰，唇红面赤，大便干
• 舌象: 舌红，苔厚
• 脉象: 脉数
• 辅助检查: 胸片示: 左肺大叶性肺炎合并胸腔积液

诊断

• 中医诊断: 肺炎喘嗽
• 证型: 毒热闭肺证

治疗方案