带状疱疹遗留神经痛医案
患者信息
- 姓名:孔某
- 性别:男
- 年龄:74岁
- 初诊日期:2005年6月29日
主诉及现病史
- 主诉:3个月前,右下肢发生6处大小不一红色条状皮损,内有较密集的绿豆粒大小丘疱疹,呈簇集性分布,触之皮损灼热。
- 现病史:在本地社区卫生服务站予抗病毒西药,阿昔洛韦、聚肌胞、病毒唑、维生素B1、维生素B12, 以及止痛药物注射内服,外用阿昔洛韦软膏、氧化锌洗剂等,皮损处丘疱疹虽已干涸结痂消退,但遗留神经痛的症状至今却有增无减,阵发性灼热痛,甚时如针刺状,难以忍受。
查体
- 皮损情况:痛处皮损肤色呈暗红色,触之有灼热感。
- 口干口渴:口干口渴。
- 舌象:舌质红,苔黄。
- 脉象:脉数。
诊断
- 诊断:带状疱疹遗留神经痛。
辨证
- 辨证:皮疹处热毒未得及时清解,蕴结所发。