冯男医案

基本信息

• 年龄：62岁
• 病情：冠心病心绞痛

病史

• 既往史：曾多次住院治疗好转
• 现病史：近三个月来，因过劳即感胸闷憋气，心前区隐痛，头晕急躁，心悸心慌，活动易汗，气短乏力

用药情况

• 原药物：消心痛、潘生丁
• 症状：症状终难控制

望诊

• 舌象：舌澹暗
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉细弦

辨证

• 证型：心肝失调，气虚血瘀之候

治疗方案