孙某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：49岁
• 职业：农民
• 就诊日期：1974年9月20日

主诉

宿有痰饮小恙。经常微咳吐痰，胸闷短气。近月来，寐必呓语，多梦健忘，心烦便秘。近半月又增有夜游。

体征

• 舌象：舌红苔白
• 脉象：脉象弦细
• 神识：如常人

诊断

• 病因：旧有痰饮，肺失宣肃，复又痰迷心窍，扰动神明，继而心气不敛，阳不入阴，痰气浮动

治疗方案