风热湿毒案

患者信息

• 姓名：蒋某
• 性别：男
• 年龄：27岁
• 初诊日期：1993年4月6日

主诉

浮肿、身痛1周。

病史

患者于1周前因“感冒”出现浮肿、身痛、头痛。4月4日在某医院检查小便常规：尿蛋白(++), 白细胞（士），隐血(++)，诊断为急性肾炎。

体征

• 眼睑及面部浮肿
• 下肢轻度浮肿
• 头痛
• 身痛
• 恶心厌食
• 小便短黄
• 大便溏

舌脉

• 舌质：尖红
• 苔：黄
• 脉：细

诊断

证属风热湿毒。

治疗方案