宋某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：74岁
- 职业：医学教授
- 诊治时间：1989年2月
病史
- 患者本人是医生，已退休多年。
- 多年前因感冒后落下咳嗽病，久治不愈。
- 每年逢冬春寒冷季节或是再感冒必发咳嗽，伴咽痒，甚则气紧。
- 晚间睡卧时咽喉鸣响，声似细高调的哮鸣音，痰少，痰咸，咯出痰后有轻松感。
- 平时经常畏寒，后背发凉。
查体
- 舌质澹胖
- 舌苔薄白
- 脉沉细缓无力
诊断与治疗
- 证属：脾肺气虚、寒饮内停之慢性支气管炎、变异性哮喘。
- 辨证分析：加之人年过四十，阴气自半，可谓年迈体弱，阴阳两虚。
- 治疗原则：温阳益肺，滋肺润燥，通宣理气，止咳化饮。