## 胆结石肝郁湿滞者医案
### 初诊信息
- **日期**：2015年6月6日
- **患者**：袁某某，男，45岁
- **住址**：青岛浮山后5小区，13号楼2单元402户
### 主诉
右胁下阵发性绞疼，右下腹疼痛伴一过性血尿半月。
### 现病史
半月来出现腹痛和血尿，在青大附属医院经CT诊断为“胆结石”“输尿管结石”，建议手术，患者不愿手术，要求中医调理，经朋友介绍来诊。
### 检查
- 脉象：滑
- 舌苔：白腻
- 大便：不成形
- 尿色：鲜红
### 辨证
饮食不节，湿热内生，肝胆气机阻滞，胆石形成。湿热下注，损伤脉络，血液外溢而见血尿。口干口苦为肝胆郁热，脉滑、舌苔白腻显然是湿，证属肝郁湿滞，郁久化热。
### 诊断
- 西医诊断：胆结石、输尿管结石
- 中医诊断：胁痛，溲血，疏泄不利，湿热蕴结
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