痰湿中阻之血浊(高脂血症)医案

患者信息

  • 姓名:任某
  • 性别:男
  • 年龄:72岁
  • 职业:退休干部

一诊(2010年8月15日)

主诉

患者发现血脂升高5年余,不规律服用辛伐他汀等降脂药物。既往有高血压病、脑梗死病史。

现症

  • 头晕目眩
  • 乏力
  • 右侧肢体活动不利
  • 双上肢肿胀,右侧为甚
  • 口角流涎
  • 大便秘结

查体

  • 血压:156/95mmHg
  • 心率:85次/分,律齐
  • 右侧肢体肌力均4级,肌张力增高

舌象

  • 舌暗红,水滑
  • 苔白腻
  • 脉滑

辅助检查

  • 血脂常规:总胆固醇6.96mmol/L, 甘油三酯1.65mmol/L, 高密度脂蛋白胆固醇1.04mmol/L, 低密度脂蛋白胆固醇5.07mmol/L

辨证

  • 痰湿中阻证

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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