医案整理
基本信息
- 患者姓名：薛×
- 性别：男
- 年龄：15岁
- 职业：学生
- 初诊时间：1989年9月
主诉
（由父亲代诉）不寐，胡言乱语，打骂人，持续1个月。
病史
1个月前，无明显诱因发病。上课时精神不集中，行为怪异，常无故与同学吵架。近1周无法正常上课，夜里无法入睡，白天坐立不安，讲话杂乱无章，摔东西，打骂父母。曾服用朱砂安神丸和安定片，未见好转，遂来就诊。
体征
- 检查：眼发直，语言错乱，不能正确回答问题，乱摸乱动。
- 舌象：舌质红，苔黄燥。
- 脉象：脉洪大有力。
诊断
- 中医诊断：癫狂（儿童精神病）
- 证型：心阳亢盛型