老年性过敏结肠炎医案

病例信息

• 患者姓名：赵××
• 性别：男
• 年龄：72岁
• 职业：离休干部

主诉

每天早晨3~4点钟，腹胀、肠鸣、腹痛，即排出黄色稀水样便，便后症状消失，冬季发作频繁，已5年余。

检查

• 曾去仁济医院做大便化验、细菌培养和肠镜检查，均无异常发现。
• 诊断为过敏性结肠炎。
• 使用多种中西药物治疗无效。

检查结果

• 形体：消瘦
• 脉象：沉细
• 舌苔：白而腻
• 舌质：澹红

诊疗

病症分析

• 症属：肾阳虚衰，脾失温煦。

治疗方案