过敏性结肠炎

28岁男性，过敏性结肠炎，病程10余日，脐腹胀痛，大便溏而不爽，粪软易散，色澹黄，日行一次，胁痛，小便黄热，睡眠不佳，舌净，脉沉细弱，右脉已起，左仍沉细，两脉均起，大便畅利成形，小便清，胁痛未作，眠食均佳

15岁男性，主诉脐腹部隐痛、下泻粘液不爽、腹胀、食欲不佳、全身乏力，病程2年余。面色苍白，舌红少苔，脉弦缓。辨证为足太阴脾经虚寒，足厥阴肝经气亢盛，形成上热下寒，寒热交错之证。

58岁男性，主诉大便泄利或便秘交替5年。病程5年，初因饮食不慎兼受凉，症状为泄泻日7~8次，腹鸣而疼痛不着，后转为便秘，脘腹痞胀，神倦乏力，动则气短。面色稍萎黄，舌质澹红，苔薄白，脉细弦。病机为脾肺气虚，传运不力。大便稀，无黏液脓血，胸部X线示两肺纹理稍增粗。

72岁男性，主诉每日凌晨腹胀、肠鸣、腹痛，排出黄色稀水样便，便后缓解，病程5年余。形体消瘦，脉沉细，舌白而腻，舌质澹红。中医诊断为过敏性结肠炎，症属肾阳虚衰，脾失温煦。病机为肾阳虚衰，脾阳不振，脾失温煦，不能腐熟水谷。

吴某，35岁，腹痛胀满、泄泻1年余，每日3~4次，下泻溏薄夹粘液不爽，食纳不佳，日见消瘦，腹部柔软，脐左下侧有压痛，口干不欲饮，舌边红，苔白腻，脉弦。中医诊断为过敏性结肠炎，辨证为肝气犯胃、上热下寒。四诊信息包括舌边红、苔白腻、脉弦，腹部压痛，口干不欲饮，泄泻溏薄夹粘液。

患者女性，38岁，主诉腹泻与便秘交替出现20余年。神疲乏力，夜寐不安，咽中似有物堵塞。舌尖红，苔薄白，脉滑数。中医诊断为过敏性结肠炎，辨证属肝脾不和。

16岁女性，腹痛、胀满、泄泻，病程两年余。中医病名未明确，证型为肝胃郁热，脾肾虚寒，寒热错杂。面色苍白，口干不欲饮，舌边红，苔白腻，脉弦缓无力。腹痛为脐腹部隐痛，泄泻黏液便，日3～5次，有时5～7次，腹胀，食欲不佳，消瘦，倦怠乏力。

患者57岁，男性，主诉腹泻、腹痛3年。病程3年，长期腹痛、腹泻，进食油腻食物后加重。胃脘疼痛、痞满、肠鸣，头痛、口苦、咽干、思饮，四肢逆冷。舌苔白腻，脉沉弦细，左寸浮。体质肥胖。中医诊断为寒热错杂证，厥阴太阴合病。

患者男性，34岁。主诉腹泻八年，每日3～4次，多则5～6次，伴粘液便、少腹隐痛及下坠感。舌质黯而润，苔薄白滑，根部微腻，脉沉细微弦。中医诊断为久病脾肾阳虚，运化无权，湿邪恋于大肠。

患者年龄28岁，男性。主要症状为脐腹胀痛、大便溏而不爽、胁痛、小便黄热、寐差。病程2年多，近期复发10余日。中医诊断为过敏性结肠炎。证型为脾虚湿盛。病因病机为脾虚失运，湿浊内生。望诊见舌净。闻诊无特殊描述。问诊见大便溏而不爽、小便黄热、胁痛、寐差。切诊见脉沉细弱。二诊见右脉已起，左仍沉细。三诊见两脉均起。

女性，59岁，面色淡灰不泽，形瘦神疲，纳差，噫气肠鸣，腹满痛，便溏。中医诊断为胃肠运化不良，气阴两虚。舌淡，脉细弱。病程较长，经多方治疗未效。

患者24岁，女性。左侧小腹疼痛年余，大便不实伴黏液，日行一、二次。苔薄，脉细。诊断为过敏性结肠炎，属脾胃健运失司，湿热内蕴。二诊时症状改善，苔薄脉缓，诊断为运化虽健，尚不巩固。

罗某，女，41岁。腹泻持续6个月，表现为寅卯之交肠鸣腹痛即泻，粪便稀溏，间有粘液，脘闷不饥，嗳气，排气后腹胀缓解。舌红，苔根薄腻黄，脉细弦。证属肝郁木乘土位，脾虚湿恋中焦。

女，24岁，左侧小腹疼痛一年余，大便日行1—2次，不实，带粘液，苔薄，脉细。诊断为脾胃健运失司，湿热内蕴。症属虚实互见，运化不健，湿热滞于肠。舌象苔薄，脉象细，后诊脉缓。

患者35岁，男性，主诉腹泻5年，大便稀软不成形，每日一至数次，伴黏液、腹胀、腹痛，时有大便干结，食欲不振，疲劳乏力，四肢发凉，腰嵴酸冷，失眠多梦，烦躁。面色黄，体瘦，舌质略红，苔薄白，脉沉细弱。中医诊断为过敏性结肠炎，辨证为脾肾虚寒，心肾不足。