中医医案整理
基本信息
- 患者姓名：亚翁巴茜
- 性别：女
- 年龄：25岁
- 国籍：几内亚
- 初诊日期：1980年9月12日
主诉
双下肢痿瘫5个月。
病史
患者5个月前先出现呛咳无痰，寒战低热，口渴。一个月后出现双下肢无力，渐至瘫痪，双上肢亦软弱无力，且全身肌肉日渐萎缩。经某国医院诊断为格林-巴利氏综合征。并多方治疗未效。
检查
- 神清语明
- 慢性病容
- 形体瘦削
- 面色无华
- 呛咳
- 双上肢活动不利
- 腱反射减弱
- 双下肢呈松弛性瘫痪
- 腹壁反射消失
- 划足底征(-)
- 舌质澹红
- 苔薄黄
- 脉细数
诊断
痿证（格林-巴利氏综合征），风邪犯肺型。