王某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：14岁
• 初诊日期：2001年3月6日

病史

• 主诉：双下肢出现紫癜，并伴有腹痛，尿化验红细胞充满，蛋白++。
• 既往治疗：在哈尔滨市某医院住院治疗，被诊断为过敏性紫癜肾炎，经激素等药物治疗，紫癜、腹痛缓解，但尿化验未见减轻。

初诊情况

• 症状：全身乏力，手足心热，汗出，小便黄赤。
• 体征：舌红，苔干，脉象滑数。
• 辨证：毒热蕴结于血络，迫血妄行外溢。

治疗方案