王乐善医案

患者信息

• 姓名：陆某
• 性别：女
• 年龄：54岁
• 初诊日期：1989年3月29日

主诉

右下肢麻木疼痛8个月。

病史

• 1989年3月因受凉后自觉右下肢麻木发凉，膝以下疼痛。
• 走路后疼痛加重，行十余步即疼痛难忍。
• 经拍打后方能逐渐减轻。
• 曾在北京市301医院诊为“椎管狭窄”，需手术治疗；本人不同意，故来我院治疗。

体征

• 神清
• 舌红，苔白
• 脉沉弦
• 足背及胫后动脉搏动清楚
• 患肢皮色如常
• 膝以下发凉

诊断

• 痹证（椎管狭窄）
• 经络痹阻型

治疗方案