朱××医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 职业：干部
- 就诊日期：1989年7月1日
- 门诊号：0413
病史
- 发病时间：1年前
- 主要症状：尿急、尿频、尿道灼痛
- 诊断：当地医院诊断为“膀胱炎”
- 治疗情况：内服西药呋喃坦啶、乌络托品后病情缓解，后改服吡呱酸，症状缓解但未根除
- 复发情况：5天前旧病又发，继服西药后效不显
现病史
- 当前症状：尿急尿频，晨间尿液短赤，午后混浊，杂有白色粘液，沉在盆下
- 伴随症状：疲乏，腰困，脚手心热
- 舌象：舌尖边红
- 苔象：白
- 脉象：沉弦濡数
- 尿检：上皮细胞少许
诊断
- 中医诊断：劳淋合并膏淋