医案十一

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 中医诊断：肾劳
• 西医诊断：慢性肾功能不全，右肾萎缩，直肠癌术后

初诊（2012年6月20日）

诊断

• 直肠癌术后放化疗5年余
• 右输尿管及右肾盂扩张积水
• 右肾萎缩
• 左肾盂轻度扩张
• 肾功能：尿素氮7.47mmol/L, 肌酐121.7μmol/L
• 尿常规：隐血(+)

证候

• 腰酸胀
• 疲劳乏力
• 排尿不畅
• 夜尿8次
• 大便不实
• 舌象：黯红，苔白腻
• 脉象：沉弦

治疗方案