张某 紫癜性肾炎医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：22岁
• 初诊日期：1999年8月24日

病史

• 主诉：紫癜性肾炎反复不愈14年。
• 既往史：3年前曾来诊治，尿常规恢复正常，此后考上大学读书而停药。
• 现病史：3年来，一般情况良好。1999年7月发现尿蛋白微量，并有少许红细胞，因工作忙未治疗。近日查尿常规：尿蛋白(++)，红细胞23/HP, 白细胞02/HP, 自感乏力，易疲劳，咽干，痰少色灰，余无不适。

体征

• 舌象：舌质澹红，边有齿痕
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉沉细

诊断

• 证型：脾肾两虚，余邪未尽，伤络迫血，精微下注，久病生瘀

治疗方案