络脉受损

患者女性，30岁。主诉痛经史，左面神经损伤断裂，左耳鼓室成形术后，左脸颊麻木不仁，口角向右㖞斜，舌尖微偏右，伸动不灵活，右眼闭合不紧，目珠胀痛，视物模煳，大便干结，每隔3~4天1次。中医诊断络脉受损，血行不畅。望诊见舌苔薄，面色未提及。闻诊无特殊描述。问诊见症状及病史。切诊脉细弦，后诊脉细弱、细。

13岁男性患者，主诉发热、咳嗽、流涕，双下肢紫红色皮疹，对称分布，伴腹痛、黑便。尿蛋白（十+），潜血(+++)，红细胞5~6/HP，便潜血(+++)。中医诊断为葡萄疫，证属湿热互结，络脉受损。舌象未提及，脉象未提及。

患者男性，28岁。主诉溃疡性结肠炎3年，现症见大便日3~7次，带血，消瘦，乏力。舌质暗红，苔白，脉细弦。证属脾虚湿滞，胃肠失调，络脉受损。

患者男性，13岁。双下肢紫红色皮疹伴尿检异常。发病前有发热、咳嗽、流涕，双下肢皮疹对称分布，伴有腹痛、黑便。舌质红，苔黄厚腻，脉细数。中医诊断为葡萄疫，证属湿热互结，络脉受损。体征见双下肢紫红色皮疹，腹痛，尿蛋白(++)，潜血(+++)，便潜血(+++)。

7岁女性患者，主诉下半身紫色斑点，病程未明确。中医诊断为紫癜病，证型为风热湿郁伤络。舌红苔腻，脉微数。二便尚调，实验室检查血小板正常。二诊见臀部新发，右下肢委中作痛，舌苔已薄。三诊紫癜渐隐，偶有新发，舌苔薄润。四诊紫癜已隐，未见新发，舌苔薄净。

患者32岁，男性，主诉腹痛、脓血便反复发作3年多。主要症状为腹痛、腹泻脓血便、里急后重，大便次数7~8次/日。舌质澹，苔黄白，脉沉细。中医诊断为湿热壅结肠道，病机为湿热内蕴，肠道受损。病程迁延，反复发作，属寒热错杂之证。

患者14岁，男性。主诉双下肢紫癜3日，伴发热、头痛、精神倦怠、嗜睡、痰中血丝。病程10余日。中医病名过敏性紫癜，证型肌衄热毒型。病因病机为血热炽盛，热郁化毒，络脉受损，血溢于外。望诊见臀部、双下肢密集点状紫癜，色红紫，凸出皮肤，扁桃体Ⅱ度肿大，微充血，舌暗红。闻诊无特殊。问诊见癜色深紫，痒痛，躁扰不安，口渴，大便干燥，小便黄赤。切诊脉浮数。

患者男性，48岁。主诉便血2年，量大，伴痔疮史多年，阴囊潮湿，口干苦涩，左膝关节痛，烘热汗出，乏力。体丰面赤，饮酒嗜肉。舌红，苔黄腻，脉短滑。

6岁男性，鼻间断出血3年，晨起多发，每次3~4ml，冷敷可止。头晕、性急心烦、大便干、小便黄、夜寐欠安。颈椎2~4两侧、胸椎5~12两侧可触及条索并有压痛。脉细，苔薄。证属胃火上扰，络脉受损。

患者女性，34岁。主要症状为胃痛发作、呕吐酸涎，夹有血液。病程未明确提及。中医病名为胃溃疡，证型为肝邪犯胃、胃气上逆、络脉受损。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示胃痛、呕吐、出血，切诊未提及。

十三岁男童，每日便血伴腹痛，病程年余，饮食减少，身体羸弱，面目黄白无血色。脉搏六至，左部弦而微硬，右部濡而无力。诊断为脾虚不能统血，兼肠中溃烂。证属脾虚失摄，络脉受损，血溢肠间。舌象未提及，声音气味未描述，病史明确。

女，53岁。右眼结膜内充血3天，逐渐加重增多，伴口干，大便干结。舌红，苔黄，脉沉弦。肺阴虚，肝火刑金，络脉受损。

13岁男性，双下肢红色斑疹半月余，病程较长。双下肢遍布红色斑疹，压之不褪色，不痒不痛，有胀痛感。面色黄，神疲，形体消瘦。舌红，苔薄黄，脉弱。中医诊断为肌衄，病机为气虚肌表不固，风热入侵，损伤络脉。

患者65岁，男性。尿血突发，小便赤热，舌红且痛，脉细弦滑数。素嗜饮酒。心热下移膀胱，湿热下迫。舌红，脉细弦滑数。

女，34岁，胃痛发作，呕吐酸涎，夹有血液，病程未明确。胃溃疡，肝邪犯胃，胃气上逆，络脉受损。苔薄黄，脉弦细。面色萎黄，舌质淡红，舌苔薄黄。声音低微，无特殊气味。胃痛、呕吐酸涎、夹血。脉弦细。

患者女性，47岁，主要症状为牙龈衄血，经常发作。舌红且干，脉象滑数，形体消瘦。病机为阴分不足，胃热内蕴，胃火上灼，损其络脉。

14岁男性，双下肢紫癜三日。过敏性紫癜，中医证型为肌衄血毒型，血热炽盛，热郁化毒，络脉受损，血溢于外。臀部、双下肢有密集点状紫癜，色红紫，凸出皮肤，有痛痒感；扁桃体2度肿大，微充血；肝于剑突下4区米，质软，轻度压痛，叩击痛；脉细数，舌质红。

患者24岁，男性。主诉每月周期性咯血年余，伴随黑色大便。脉浮大而数，按之芤，舌质红绛，苔白而薄。分析为肺胃两伤，气血大亏，阴火内盛，络脉受损。中医诊断咯血。

男，46岁，午餐后上腹胀满伴呕吐，吐胃内容物及少量血液。胃窦多发性溃疡病史，胃痞胀、灼热、纳少、口干、夜寐不安。舌胖边有齿痕尖红、苔黄腻，脉弦滑。诊断为胃痛，证属痰热内扰，胃气失降，络脉受损，血溢于脉外。

患者年龄32岁，男性。主诉胃脘绞痛，饮食减少，嘈杂，泛吐酸水，混有血块，口干欲饮，饮水即吐，全身乏力，心慌气短，大便秘结。中医诊断肝郁化火，横逆犯胃，络脉受损。舌质红，苔黄燥干秽少津。脉沉弦数。